第86章站在一个整体高度来思考病情
中医看病必须首先辨“证”。
也就是说辨别病人的病因病机。
用望闻问切的手段,根据病人表现出来的各种症状和脉象舌象等,来辨别病人是因何而病,如今病在何处,表现为何种特质。
此所谓“证”。
西医的具体病名,在中医里就只是一个症状,而非“证”。
比如感冒、心肌梗塞、胰腺炎等等西医的病名,在中医中就只是一个症状而已。
病人为何会得感冒,为何会得心肌梗塞,现在病人的感冒、心肌梗塞具体表现为何种特质,这才是中医的“证”。
根据这个治病理念,西医一直在针对症状治疗,而中医一直在针对更深层次的病因病机在治疗。
中医辨“证”最重要的就是六经辨证和八纲辨证。
六经辨证是辨别病在哪条经哪个脏腑,以及病是如何传变的。
六条经指太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。
八纲辨证指阴阳表里虚实寒热。
六经辨证的优点在于能够比较方便判断病情的传变。
传闻真正的大医将此术和五运六气结合后,据此能准确判断出一个病人病起于何日,会在何日能好。
或者,病人将殁于何日何时。
但现在真正会这一辨证法的大夫已经很少。
八纲辨证比较简洁明了,是现在大夫辨证的主要手段。
八纲辨证,阴阳为总纲,病在表在里、为虚为实、是寒是热,是大夫给人看病必须辨别出来的,否则就难以开药。
比如寒热,寒病热治,热病寒治,如果辨别不出寒热来,如何开药?
是该开寒药呢?还是该开热药?
此时,李茂阳就辨别不出欧阳小美到底是寒是热了。
所以他此时神情微顿,攥紧的双拳都出汗了。
“大姐,你让小美露出刀口来我们看看。”
一边的乔果果见李茂阳神情微顿,双拳紧握,就知道他此时陷入了困顿之中,就对着微信视频道。
“好的好的!”
对面的欧阳丽赶紧道。
随后欧阳小美离开了视频,一阵窸窸窣窣后,镜头中出现了欧阳小美的胸肋部的刀口和引流口。
刀口长约为9厘米左右,下端的引流口也有3厘米长,色淡红、平塌,有咖啡色的稀薄脓液流出来。
刀口斑痕和引流口四周,都有1.5厘米宽的淡淡黑晕。
此外,右上腹若隐若现地膨隆了起来。
“这引流口味道怎样?”乔果果问道。
这也是不让冷场的问法了。
“有点腥臭。”
镜头中欧阳丽用鼻子闻了闻女儿的引流口道。
“大姐,你像我这样压压和敲敲小美的肝脏那个部位,问问小美有什么感觉?”乔果果又道。
镜头中,欧阳丽按照乔果果的示意按压和叩击了一下她女儿小美的肝脏部位,屏幕对面就传来小美的呼痛声。
这说明肝脏触诊
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